AIDS/HIV是1981年才被人们认识的一种新的疾病，国外公认的艾滋病传染的主要途径有以下几种。

1．血液传播 通过使用被艾滋病病毒污染的血液制品或血液（包括卖血球、血浆者在内），使艾滋病病毒直接进入健康人体内。

2．静脉吸毒 使用被艾滋病病毒污染而未消毒的注射器针头。这种传播方式主要高发于静脉吸毒人群中。

3．母婴传播 又称“垂直传播”。患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇，能通过胎盘将HIV直接传染给胎儿，通过产道和产后哺乳也能感染新生儿。

4．性接触 同性或异性间的性接触。艾滋病病人或者艾滋病病毒携带者与健康人发生性行为（不仅包括性交、肛交、口交，而且包括口腔黏膜破损时深吻等），通过体液将病毒传染给健康人。

5．其它途径 如使用被艾滋病病毒污染的器官做移植手术，或使用HIV感染者的精液作为供体，进行人工授精，则会感染上艾滋病，或手术中使用被艾滋病病毒污染的手术器械，也可将病毒带入体内。与艾滋病病人密切接触的人员，如医务人员、警察、监狱看守、理发师、殡葬人员等，如果皮肤有破损时，不慎接触艾滋病病毒，也有可能被感染。

6．意外传播 常见有以下四种情况。

（1）马路游医传染：在一些城市的大街小巷，经常有一些无证牙科人员摆摊设点，他们多数没有经过专业训练，所用的器械从不严格消毒，一把钳子多人共享。如果他给一名艾滋病病毒感染者拔完牙，接着再给其它人拔牙或镶牙，后者很容易感染上艾滋病病毒。

（2）马路剃头刮脸传染：近几年来，马路理发随处可见。有些过往行人经常光顾这些“马路天使”，又剃头又刮脸。殊不知，这些理发刮脸从业人员使用的刀剪只管使用不管消毒，谁能担保前来剃头刮脸者没有艾滋病感染者？这些刀具一旦刮破了艾滋病病人的脸，很可能会将可怕的病毒传染给他人。

（3）马路扎耳朵眼传染：一些爱美的年轻女性为了图快捷和节省钱，喜欢在马路地摊上扎耳朵眼。这些地摊从业人员多数不是专业医务工作者，扎耳朵眼所用的器具从不严格消毒，极可能促使艾滋病病毒的传播。

（4）马路修脚传染：有些修脚师傅在马路边摆一个小凳，铺上一块白布就给他人修脚。修脚用的刀具从不消毒，一把刀子给这个修了再给那个修。倘若艾滋病病毒携带者与其它人共享同一把刀修脚挖鸡眼，健康者有可能会感染上艾滋病病毒。

7．值得关注的问题 许多文献报道，艾滋病以性传播为主，其次为母婴传播和血液传播。但作者另有发现：夫妻一方因卖血或输血感染艾滋病死亡，另一方健康情况良好，多次抽血化验HIV抗体“阴性”，时过2—5年，仍未发现艾滋病感染的迹象。如上蔡县石××、沈丘县王××、西平县巴××、鄢陵县王××等，她们都是因卖血、输血感染艾滋病而死亡的，而她们的丈夫均健康无恙；如果说这是“男女在感染艾滋病方面的区别”，那么，项城县金××、尉氏县郭××等，其丈夫因卖血感染艾滋病死亡，她们的健康状况良好，血液HIV抗体阴性，作何解释呢？这并不是仅有的罕见病例。据有关化验人员说：“临床经常遇到这类病例，男女一方患有艾滋病，其夫或妻未被感染的病例，值得关注。”作者认为，是否在我国流行的HIV之类型，对性传播缺乏亲和力，或是国人体质对HIV的性行为感染具有抵抗力。此问题值得研究。

中国网 2002年11月29日

1、艾滋病的急性期

大部分病人在艾滋病感染初期，没有任何症状。但有一部分病人在感染数天至3个月后，有如流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状：发热、赛战、关节疼、肌肉痛、呕吐、腹泻、喉痛等，一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹，血中出现艾滋病毒抗体。最长约半年后出现抗体。

2、艾滋病的无症状感染期

在急性期后，没有临床症状，为无症状的健康人，但体内有艾滋病毒，又称为艾滋病潜伏期。此后，8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称，1至7年内从感染病毒到发病，其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。儿童艾滋病潜伏期短，平均为12个月。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量，可预测5年内发病的机率。

3、艾滋病前期

无症状感染期之后，出现明显的与艾滋病有关的症状和体征，有人称之为艾滋病相关综合征，也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在：持续性的淋巴腺肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热（38摄氏度左右），常持续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌（属真菌类）等各种感染。

4、艾滋病期

由于免疫系统被严重破坏，各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者，平均存活期为9个月。肺部病变 约半数的艾滋病患者是以肺部症状为初期表现的。最常见的是卡氏肺囊虫肺炎。患者表现为持续性咳嗽等。此外，还会发生巨细胞病毒性肺炎、结核杆菌肺炎、细菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等。

四、艾滋病的皮肤病变

皮肤病变可能直接由艾滋病毒引起，也可能由于免疫缺陷所导致的机会性感染或其他原因引起。霉菌性、原虫性感染甚为常见，皮肤表征变化多端，而其复杂性恰有助于艾滋病的诊断。常表现为皮肤癣菌症、皮下结节、尖锐温疣、局部性蜂窝组织炎、溃疡、严重的带状疱疹。35%的艾滋病人有卡波氏肉瘤，表现在皮肤上为棕色或蓝色皮肤斑，在肺、淋巴结及内脏也有卡波氏肉瘤。患卡波氏肉瘤者平均存活期为2年。另外，艾滋病人发生淋巴瘤的危险性较正常人高100倍。口腔病变 口腔病变在艾滋病及艾滋病前期时常发生。其中以白色念珠菌感染、单纯性疱疹病毒感染、EB病毒感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤最为常见。

五、艾滋病的消化系统病变

消化系统为艾滋病机会性感染的常见部位。侵害胃肠道的病原为阿米巴、隐孢子球虫（此两种属寄生虫类）；白色念珠菌；痢疾杆菌、结核杆菌（此两种属细菌类）；巨细胞病毒等，表现为较严重的腹泻，有的类似霍乱。长期持续发病，可因衰竭而死亡。感染所致的肛门慢性溃疡，可视为艾滋病的特征之一。

六、神经系统病变

90%的艾滋病人在不同病理时期有神经系统症状。其中艾滋病脑炎是由艾滋病毒侵入神经组织引起的，特点是进行性的认识能力受损，25%~50~的病人伴有运动及行为异常。脑病发生后从严重痴呆到死亡不超过6个月。巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染、弓形体感染、梅毒感染等等，都会造成脑炎。其他社经系统病变还有脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、带状疱疹性神经根炎等。

七、心血管系统病变

艾滋病毒、巨细胞病毒、链球菌、结核菌、疱疹病毒感染及卡波氏肉瘤都可引起脑血管病变。各种机会性感染引起的心肌炎更为多见。有报告称：1982至1986年，经尸体解剖的71例艾滋病病例中，竟有37例患心肌炎。

八、内分泌系统病变

见有胞腺、脑下垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺等方面的病变。睾丸病变可使精子生成减少或缺乏。若发生在早期，还可见睾丸萎缩现象，而使性欲减退。艾滋病的内分泌病变并非罕见，可有两种以上并发。

九、肾脏病变

约10%~30%的艾滋病人有肾机能障碍，最常见者为肾小管坏死，早期为蛋白尿，晚期为尿毒症终末期肾病变。

十、眼科病变

症状轻微者可能仅有结膜炎，严重者会丧失视力。并可发生恶性肿瘤。