已解决问题

关于儿童牙齿的问题,专业人士进

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本人为口腔医生,因学习知识层次浅,有许多理论方面的知识不是太懂,希望法力高深的同行为小生解惑。 2个问题,乳牙牙根吸收的方式。。 儿童为什么经常出现瘘管现象,详细的讲解下其病理变化。。 希望各位高手帮帮忙,非专业的少来扯淡
问题补充  2009-11-04 20:13

好吧 我解释一遍 我见到过这样的病号 牙齿只剩下残冠了 明显的暴露髓腔,牙髓坏死,但是却起了瘘管

匿名 回答:6 人气:6 解决时间:2009-11-05 21:43
  
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第一个问题.乳牙吸引问题

乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚.当恒牙开始发育的时候.乳牙的牙根就开始慢慢的吸引.因为恒牙的牙冠发育就会压迫乳牙牙根就会引起吸引.然后直至乳牙脱掉恒牙萌出

第二个问题.乳牙瘘管问题

也并不只是乳牙瘘管发生就比较多.恒牙照样有很多

瘘管主要是因为根尖炎引起来的.其发展过程可分为三个阶段

1.根尖脓肿

2.骨膜下脓肿

3.粘模下脓肿

对于你补充的问题这个是可以见到的.瘘管大部分是根尖炎症但也有少部分是牙周引起的.

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其他答案

乳牙的吸收方式 

 <正> 乳恒牙交替时乳牙牙根吸收机制在颌骨和恒牙发生、钙化、成长过程中骨的新生和吸收同样起着很大的作用,骨的吸收首先由骨组织的无机物开始游离,由于局部的pH上升破坏磷灰石结晶。此外也提示作为钙螯合物的破骨细胞经趋化作用的羧〔基〕谷胺酸参与含有蛋白质(RGP)的磷灰石结晶。小儿颌骨的成长在骨外侧膜部有成骨细胞的增多,骨内膜部的破骨细胞的骨吸收及恒牙的发生、钙化以及乳牙牙根的吸收等均衡地同时进行,生长成为一定厚度的颌骨。因此研究乳牙牙根吸收的机制也是对颌骨生长机制的说明。本文采用SEM观察了乳牙根的牙本质、牙骨质吸

我转的希望能对你有所帮助

提问人的追问   2009-11-04 18:55

你转的我看过 你没回答道正题上,我问的吸收的方式 是牙内吸收还是牙外吸收? 看都不看题 估计你就不是专业的

回答人的补充   2009-11-04 19:02

我是专业答题的

一般都是从网上翻的你说不是那就没办法了你可以找在线专家帮助你

希望可以帮到你

提问人的追问   2009-11-04 19:21

哦 这样 恩 那同样感谢你的帮助

回答采纳率:14.8% 2009-11-04 18:53

乳牙牙根常见的有生理性吸收 即正常换牙的吸收是从外面开始吸收的

病理性吸收 即牙根炎症和外伤等的非正常吸收 常常2中吸收的包含的。

至于瘘管那是因为儿童牙齿管腔比较大 牙髓代偿丰富迅速,很少出现记性的牙髓症状的

就类似肝脏一样 大都是肝脏因为其强大的代偿能力 使得其被发现时都是些慢性病

至于那些上什么 乱七八糟的什么细胞 是没研究 实际工作做 没什么意义的

提问人的追问   2009-11-04 19:57

你的回答也就是牙内?既然如此,那其根管就是通畅的,那为何在只剩下残根的情况下,渗出物不从根管排出,却从压力比较大的粘膜,形成瘘管排出?

团队的补充   2009-11-04 20:06

你可以注意去看很多小孩来牙痛来看牙 不是神经痛才来的 都是急性根尖炎的。

而且那蛀洞都是不大的。

所以很多瘘管都是在其还没形成残根前就形成的 要么就已经形成脓包还没破溃

提问人的追问   2009-11-04 20:10

有的孩子被家长带来看牙,已经是残冠,但是却起了瘘管,不明白其病理机制,很是困惑

团队的补充   2009-11-04 20:19

这个就更好解释了,很对小朋友 牙髓都是慢性坏死的,那是蛀洞又不是很大 家在就不会在意

但那是瘘管已经慢慢形成了 等到牙齿蛀了个大洞或者 剩下烂根了 才会容易被家在发现带来就医的

这些都是发生在那些平时不注意小孩的口腔卫生家长上的 不信你可以问问那些家在平时是否有注意孩子的口腔卫生。

提问人的追问   2009-11-04 20:26

我补充的问题是 髓腔开放

出现瘘管说明牙齿根尖感染,根尖周炎。

由于乳牙龋病发生早,进展速度快,自觉症状不如恒牙明显,加之幼儿自述能力差,常被家长忽略,往往发展为牙髓病甚至根尖周病才去口腔科就诊。

提问人的追问   2009-11-04 20:18

好吧 我补充问题了 你再看看

回答人的补充   2009-11-04 20:19
很明显啊,牙根还是存在的,就是牙齿的根尖部感染了,拍个X线片就能看到,根尖部位有阴影,根尖也有吸收。如果瘘管能插进去一根牙胶尖再拍牙片,你就会看到牙胶尖指向根尖方向,这就是瘘管的走向。
回答人的补充   2009-11-04 20:36

你不懂专业知识吗?就是因为髓腔暴露,炎症才容易沿着牙根扩散至根尖,导致根尖脓肿,脓肿突破牙槽骨,形成瘘管。

既然髓腔暴露了,你就应该可以找到根管,拔出坏死的牙髓组织,做根管治疗,乳磨牙一般3个根管,而且分叉很大,牙根有吸收,根管器械不能太深入,以免超出根尖孔。

提问人的追问   2009-11-04 20:39

呵 ,既然髓腔开放 也就是说根管方向压力小,那为什么脓液不从压力小的方向排出,却往压力大的牙槽骨方向渗透?排脓的方式是压力的大小决定的!!!!蠢!!

回答人的补充   2009-11-04 20:56
你说的那种情况也有,而且是最佳的排脓途径,那种情况是患者的牙齿根管粗大,根尖孔也很大,只是你没见过而已,少见多怪!别忘了,根管并非都是通畅的,脓液都是从最薄弱部位排出!疾病千变万化,若都如你所愿,还要医生做什么?!
回答采纳率:31.1% 2009-11-04 20:11

你说的 可能是在混合牙列时期·· 乳牙根冠口是开放的 炎症容易渗透到牙周组织···

回答人的补充   2009-11-04 21:12
生理性吸收···   
回答采纳率:16.3% 2009-11-04 21:05
吸收的方式 是牙外吸收,是由于恒牙压迫造成的,牙内吸收是病理性的,一般是外伤等造成牙髓变性,破牙本质细胞增生,瘘管是慢性根尖周炎的表现,我给你个建议,你应该把花在电脑的时间,腾出来,多看看书,要系统的看,这样问对你水平的提高帮助不大。别生气,我说话直。要看,口解,口病,牙体牙髓,。。。。一个医师一定要能静下心看书,知道不足,要努力改变,没用捷径
回答人的补充   2009-11-05 13:12
慢性根尖周炎是一个慢性的过程,当龋齿引起牙髓炎,到慢性根尖周炎早期是没瘘管的,此时牙冠没崩溃哪来的髓腔排脓通道,如果有那就成为无漏型慢性根尖周炎,慢慢发展成瘘管型慢性根尖周炎,牙冠崩溃了,才是你门诊是看到的表现,你要用发展变化的观点看疾病,你真的要好好念书,你有助理医师证吗?要考证,更要好好念书,成为一个真正的口腔医师,祝你成长
回答采纳率:16.7% 2009-11-04 23:38