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    尿酸是嘌呤的代谢产物。高尿酸血症主要是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起。可以归纳为尿酸生成过多和排泄障碍两方面的原因。
    尿酸生成过多的原因有：次黄嘌呤-鸟嘌呤酸核糖转移酶（HGPRT）完全或部分缺乏；嘌呤核苷酸合成酶亢进；葡萄糖-6-磷酸酶缺乏；骨髓增殖性疾病中，核酸分解亢进，嘌呤和尿酸生成也会增多。
    尿酸排泄障碍的原因有：肾小球滤过率下降；肾小管对尿酸的重吸收增加和（或）分泌减少；乳酸或酮酸浓度增高；慢性铅中毒；双氢克尿塞、依他尼酸、呋塞米、吡嗪酰胺、小剂量的阿司匹林等药物的使用也能抑制尿酸排泄。
    高尿酸血症与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。
    所以，很多肾脏疾病以及引起嘌呤分解过多的疾病都能使体内的尿酸升高。